Nöroloji Uzmanı Dr. Sevinç Ümit, son 20 yılda uyku tıbbı biliminin de gelişmesiyle uyku apnesi sendromununun daha iyi tanındığını ve tedavi edilir hale geldiğini belirtti.
Ümit, “Uyku apnesi sendromu çeşitli sıhhat problemlerinden yahut kalıtımsal olarak ortaya çıkabildiği üzere birebir vakitte önemli hastalıklara da davetiye çıkarıyor. Uyku sırasında teneffüsün 10 saniyeden fazla durması manasına gelen uyku apnesi ani ölümlere de yol açabiliyor.” tabirlerini kullandı.
HASTA SAYISI 2 MİLYON 200 CİVARINDA
Nöroloji, KBB ve Göğüs Hastalıkları branşları başta olmak üzere, uyku apnesi hastalığın karşı ilginin arttığına dikkati çeken Ümit, şunları kaydetti:
“Bu hastalığın tedavisinde kullanılan Daima Müspet Hava Basıncı aygıtlarının uygulanmasının geliştirilmesi de giderek artan bir ilgi alanı oluşturdu. Nöroloji, ne yazık ki çoğunlukla yüz güldüren bir branş değildir. Biz nörologlar tanıyı koyduktan sonra genelde hasta yakınlarına ve hastaya bilgi verir, kesin bir tedavinin olmadığını takviye tedavi ve vakte muhtaçlık olduğunu anlatmaya çalışırız. Uyku sendromunda durum bu türlü değil. Tanıyı kesin koyabiliyoruz ve tedavide başarılı sonuç alabiliyoruz. Bütün bunlar uyku labaratuvarı teşebbüsünü cazip kılan faktörler. Bu doğrultuda uyku tıbbıyla uğraşan uzman doktorlar yetişmeye başladı. Bu doktorlar özel eğitimlerden geçip sertifikalarını aldıktan ve kâfi deneyim kazandıktan sonra uyku labaratuvarı kurma hakkı kazandılar. Uyku apnesi konusunda iki kıymetli nokta var. Birincisi hastalık toplumun 40-65 yaş ortasındaki bölümünde çok yaygın ve 2009’ da yapılan bir istatike nazaran hasta sayısı 2 milyon 200 civarında. Bu çok ürkütücü bir sayı, Bir manada astım ve diyabet üzere hastalıklarla yaygınlığı açısından birebir sırada duruyor. İkinci olarak da bu hastalık hayati değer taşıyan öteki sıhhat meseleleriyle kontaklı.”
“PSG TESTLERİYLE UYKU BOZUKLUKLARI TEŞHİS EDİLİYOR”
Test sayesinde genelde uyku apnesi sendromu olmak üzere, huzursuz bacak sendromu, uykuda periyodik bacak hareketi ve parasombi olarak isimlendirilen öbür uyku bozukluklarını teşhis edebildiklerini aktaran Ümit, “Bunların içinde uyurgezerlik, düş görürken yanındaki şahsa şiddet içeren davranışlar gösterme, kabus görme üzere durumlar var. Ayrıyeten gündüz yapılan uyku testlerinde seyrek olarak rastlanan Narkoplepsi hastalığını teşhis edebiliyoruz. Uyku sırasında en sık yaşanan meseleler horlama ve uyku apnesidir. Fakat burada şöyle bir detay var. Her horlama uyku apnesi belirtisi değildir. Beşerler çeşitli sebeplerden ötürü horlayabilirler. Örneğin çok yorgun olunduğunda, çok alkol tüketiminde yahut uyku ilacı alındıysa horlama gerçekleşebilir. Uyku apnesi teşhisi için nefes duraklamalarını görmemiz gerekiyor. Bunları görmeden hastada uyku apnesi var diyemeyiz” tabirlerini kullandı.
Sevinç, uyku apnesi sendromu klinik teşhisini, nöroloji, göğüs hastalıkları ve KBB uzmanlarının koyabildiğini belirterek, şöyle devam etti:
“Onlar tarafından konulan klinik teşhisin ardından polisomnografi testi yapılmalıdır. Hastanın bir gece uyku laboratuvarında uyuması gerekmektedir. Bedenin değişik bölgelerine elektrot ve kablolar yerleştirilir. Olağan uyku saatinde de hasta yatar ve uyur. Gece boyunca hastanın uykusunda uykunun yapısı, horlama sesi, uykuda patolojik teneffüs hadiselerinin varlığı, süratli göz hareketleri, istemsiz bacak hareketleri, kalp ritmi, kas tonusu üzere birçok parametre takip ve kayıt edilir.”
“TEDAVİYE BAŞLADIKTAN SONRA SİGARA KULLANILMAMALI”
Nöroloji Uzmanı Dr. Sevinç Ümit, uyku apnesi tedavisinin daima Müspet Hava Basıncı uygulaması ile yapıldığını bildirdi.
Bu tedavide hastaya uykuda bir aygıt ile kesintisiz olarak müspet hava basıncı verildiğini tabir eden Sevinç, şunları kaydetti:
“Bu sayede hava yollarının daima açık kalması ve teneffüs duraklarının ortadan kaldırılması hedeflenir. Teşhis konulduktan sonra hastanın aygıtı hangi basınçta kullanması gerektiğini belirlemek için, hasta ikinci bir geceyi daha uyku laboratuvarında geçirir. Teneffüs duraklamalarını aktif bir formda ortadan kaldırana dek değişik yatış konumlarında farklı basınçlar denenir. Bu uygulamanın sonucunda hangi aygıtın ne basınçta kullanılması gerektiği tespit edilir. Tedavi başladıktan sonraki süreçte hasta kilo verir, sigarayı bırakır, istikrarlı beslenir ve daha sağlıklı bir hayat yaşamaya başlarsa, uyku apnesinin azaldığı gözlemlenebilir. Vakitle hastaya uygulanması gereken basınç azalabilir. Hastanın tedavi sürecinde yaşanan gelişmelerin takip edilmesi ve kayıt altına alınması büyük ehemmiyet taşır.”
Cumhuriyet
