Uzmanlar, bayanlarda istemsiz idrar kaçırma ekseriyetle öksürme, hapşırma, aksırma üzere gerilim yaratan (stres inkontinans) fizikî efor sırasında ani idrar kaçırma görülebildiğini söylüyor. Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Orhan Ünal, bu sorunun gelişiminde yaş, doğum sayısı, şiddetli doğum, obezite, sigara kullanımı, kronik öksürük, kabızlık, mesane sarkması, geçirilmiş pelvik cerrahi ya da yaralanma, üriner sistem enfeksiyonları ile menopoz üzere risk faktörlerinin değerli rol oynadığını belirtti.
ALTTA YATAN FARKLI ETKENLER VAR
İdrar kaçırma şikâyetiyle kendilerine başvuran bayan hastalar için öncelikle idrar analizi ve kültüre bakarak kaçırmanın enfeksiyona bağlı gelişip gelişmediğini tespit ettiklerini söyleyen Prof. Dr. Ünal, “Altında yatan neden enfeksiyon değilse genital sistemde rahim sarkması olup olmadığına dair muayene yapılır. Tıpkı vakitte mesane adalesinin kasılmasında bir sorun olup olmadığı araştırılır. Bunun anlaşılması için de urodinami ismini verdiğimiz çeşitli tetkikler kullanıyoruz. Öksürük, aksırıkla kaçan idrara “stres inkontinans” ismi verilir. Bunun tahlili ise cerrahidir. Mesane duvarından kaynaklı bozukluklarda ise ilaç tedavisi kullanılır. Bunun dışında öksürme gülme sırasında olmayan tuvalete yetişememe, idrar gelince kaçırma üzere şikâyetler de olabilir tedavisi medikal yani ilaçla olmaktadır. Cerrahi metotlar bu kaçırmalarda tesirli değildir. Rahmin sarkması yahut vajen duvarının sarkması bağlı idrar kaçırma sorunlarında de cerrahi teknikler uygulanır” dedi.
CERRAHİ USULLER YÜZ GÜLDÜRÜCÜ SONUÇLAR VEREBİLİYOR
Bayanlarda oluşan idrar kaçırma durumları için sling (askı) operasyonlarının en sık kullanılan cerrahi prosedürler ortasında olduğunu ve mesane boynu ile üretranın desteklenmesi temeline dayandığını söyleyen Prof. Dr. Ünal, TVT, TOT ve küçük sling tekniklerinin de uygulanan öbür prosedürler olduğu söyledi. Bu süreçlerle bayanların çok kısa mühlet içinde günlük yaşantılarına konforlu biçimde geri dönebildiklerini hatırlatan Prof. Dr. Ünal, “Genel yahut spinal anestezi altında uygulanabilen idrar kaçırma operasyonları çok kısa bir müddette yapılır. Hasta operasyon sonrası çabucak sonraki gün taburcu edilir, günlük hayatlarına süratli bir formda dönebilir. Muvaffakiyet oranları epey yüksektir ve uzun devirde iyi sonuçlar alınır. Komplikasyon oranları ise epey düşük olan bu tip cerrahi uygulamalar sayesinde hastanın hayat kalitesi artarak, özgüveni yerine gelir” diye konuştu.
Cumhuriyet